DOSTUPAN JE NOVI VODIČ SZO ZA SKRINING I TRETMAN PRE-KANCEROZNIH LEZIJA, U SKLOPU PREVENCIJE KARCINOMA GRLIĆA MATERICE

Karcinom grlića materice je vodeći uzrok smrtnosti u populaciji žena. Procena je da je samo u 2020., na globalnom nivou, kod 604.000 žena dijagnostikovan rak grlića materice, dok je 342.000 žena letalno završilo usled ove bolesti. Ovo je najčešće dijagnostikovani rak u 23 zemlje i vodeći je uzrok smrti od raka u 36 zemalja. (1)

SZO je 17. novembra 2020.  zvanično pokrenula Globalnu strategiju za ubrzanu eliminacije karcinom grlića materice, kao jednog od vodećih globalnih zdravstvenih problema. Ciljevi globalne strategije, do 2030. godine su (1):

  • da se protiv HPV vakciniše 90% devojčica koje ispunjavaju jasno definisane uslove;
  • da se najmanje dva puta tokom života pregleda 70% žena koje ispunjavaju jasno definisane uslove;
  • da se efikasno leči 90% onih sa pozitivnim skrining testom ili lezijom grlića materice, uključujući i palijativno zbrinjavanje po potrebi. 

U kontekstu ove globalne strategije, države članice SZO su o obavezi da ažuriraju svoje protokole za prevenciju karcinoma grlića materice i za negu i lečenje obolelih žena. (1)

Dana 6. jula 2021., kao deo globalne strategije, Svetska zdravstvena organizacija (SZO) publikovala je Vodič čiji je osnovni cilj poboljšanje nacionalnih strategija za skrining i lečenje raka grlića materice kod svih žena, uključujući žene koje žive sa HIV-om. (1)

Rezime dela preporuka (1):

  • SZO preporučuje upotrebu HPV DNK testa kao primarnog testa skrininga, pre nego VIA ili citologiju, među opštom populacijom žena i žene koje žive sa HIV-om, a u svrhu skrininga i lečenja. [Snažna preporuka, dokazi umerene sigurnosti]
  • SZO preporučuje započinjanje redovnog skrininga za rak grlića materice u dobi od 30 godina u opštoj populaciji žena. [Snažna preporuka, dokazi umerene sigurnosti]
  • Preko 50 godina starosti u opštoj populaciji žena i žena koje žive sa HIV-om, SZO predlaže da se skrining zaustavi nakon dva uzastopna negativa rezultata skrininga, poštujući definisani interval između dva testiranja. [Uslovna preporuka, dokazi male sigurnosti] Napomene: VIA i ablativni tretman nisu pogodni za skrining ili lečenje žena kod kojih se zona transformacije ne vidi. Neadekvatna vizuelizacija je tipična nakon menopauze.
  • Prioritet treba dati skriningu u okviru starosne dobi 30–49 godina, u opštoj populaciji žena. Onima u starosnoj dobi 50-65 godina koje nikada nisu bili pregledane, takođe bi trebalo dati prioritet. 
  • SZO predlaže redovni interval skrininga na svakih 5 do 10 godina kada se koristi HPV DNK test kao primarni skrining test među opštom populacijom žena. [Uslovna preporuka, dokazi male sigurnosti]
  • Tamo gde HPV DNK testiranje još uvek nije dostupno, SZO predlaže redovan interval skrininga

na svake 3 godine kada se VIA ili citologija koriste kao primarni skrining test, u opštoj populaciji žena i žena koje žive sa HIV-om. [Uslovna preporuka, dokazi male sigurnosti]

  • SZO predlaže da opšta populacija žena sa pozitivnim nalazom primarnog skrininga HPV DNK testa, a zatim negativnog nalaza na trijažnom testu,  ponove HPV DNK testiranje za 24 meseca i, ako je nalaz negativan, pređu na preporučeni redovni interval skrininga. [Uslovna preporuka, dokazi male sigurnosti]
  • SZO predlaže da žene iz opšte populacije i žene koje žive sa HIV-om, sa pozitivnim nalazom na citološkom primarnom skrining testu, a zatim normalnim rezultatom kolposkopije, ponove HPV DNK testiranje nakon 12 meseci i, ako je nalaz negativan, pređu na preporučeni redovni interval skrininga.  [Uslovna preporuka, dokazi male sigurnosti]

Vodič u originalnom izdanju, dostupan je preko sledećeg linka: https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1354685/retrieve

Referenca: 

  1. WHO guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention, second edition. Geneva: World Health Organization; 2021. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
xosotin chelseathông tin chuyển nhượngcâu lạc bộ bóng đá arsenalbóng đá atalantabundesligacầu thủ haalandUEFAevertonxosofutebol ao vivofutemaxmulticanaisonbetbóng đá world cupbóng đá inter milantin juventusbenzemala ligaclb leicester cityMUman citymessi lionelsalahnapolineymarpsgronaldoserie atottenhamvalenciaAS ROMALeverkusenac milanmbappenapolinewcastleaston villaliverpoolfa cupreal madridpremier leagueAjaxbao bong da247EPLbarcelonabournemouthaff cupasean footballbên lề sân cỏbáo bóng đá mớibóng đá cúp thế giớitin bóng đá ViệtUEFAbáo bóng đá việt namHuyền thoại bóng đágiải ngoại hạng anhSeagametap chi bong da the gioitin bong da lutrận đấu hôm nayviệt nam bóng đátin nong bong daBóng đá nữthể thao 7m24h bóng đábóng đá hôm naythe thao ngoai hang anhtin nhanh bóng đáphòng thay đồ bóng đábóng đá phủikèo nhà cái onbetbóng đá lu 2thông tin phòng thay đồthe thao vuaapp đánh lô đềdudoanxosoxổ số giải đặc biệthôm nay xổ sốkèo đẹp hôm nayketquaxosokq xskqxsmnsoi cầu ba miềnsoi cau thong kesxkt hôm naythế giới xổ sốxổ số 24hxo.soxoso3mienxo so ba mienxoso dac bietxosodientoanxổ số dự đoánvé số chiều xổxoso ket quaxosokienthietxoso kq hôm nayxoso ktxổ số megaxổ số mới nhất hôm nayxoso truc tiepxoso ViệtSX3MIENxs dự đoánxs mien bac hom nayxs miên namxsmientrungxsmn thu 7con số may mắn hôm nayKQXS 3 miền Bắc Trung Nam Nhanhdự đoán xổ số 3 miềndò vé sốdu doan xo so hom nayket qua xo xoket qua xo so.vntrúng thưởng xo sokq xoso trực tiếpket qua xskqxs 247số miền nams0x0 mienbacxosobamien hôm naysố đẹp hôm naysố đẹp trực tuyếnnuôi số đẹpxo so hom quaxoso ketquaxstruc tiep hom nayxổ số kiến thiết trực tiếpxổ số kq hôm nayso xo kq trực tuyenkết quả xổ số miền bắc trực tiếpxo so miền namxổ số miền nam trực tiếptrực tiếp xổ số hôm nayket wa xsKQ XOSOxoso onlinexo so truc tiep hom nayxsttso mien bac trong ngàyKQXS3Msố so mien bacdu doan xo so onlinedu doan cau loxổ số kenokqxs vnKQXOSOKQXS hôm naytrực tiếp kết quả xổ số ba miềncap lo dep nhat hom naysoi cầu chuẩn hôm nayso ket qua xo soXem kết quả xổ số nhanh nhấtSX3MIENXSMB chủ nhậtKQXSMNkết quả mở giải trực tuyếnGiờ vàng chốt số OnlineĐánh Đề Con Gìdò số miền namdò vé số hôm nayso mo so debach thủ lô đẹp nhất hôm naycầu đề hôm naykết quả xổ số kiến thiết toàn quốccau dep 88xsmb rong bach kimket qua xs 2023dự đoán xổ số hàng ngàyBạch thủ đề miền BắcSoi Cầu MB thần tàisoi cau vip 247soi cầu tốtsoi cầu miễn phísoi cau mb vipxsmb hom nayxs vietlottxsmn hôm naycầu lô đẹpthống kê lô kép xổ số miền Bắcquay thử xsmnxổ số thần tàiQuay thử XSMTxổ số chiều nayxo so mien nam hom nayweb đánh lô đề trực tuyến uy tínKQXS hôm nayxsmb ngày hôm nayXSMT chủ nhậtxổ số Power 6/55KQXS A trúng roycao thủ chốt sốbảng xổ số đặc biệtsoi cầu 247 vipsoi cầu wap 666Soi cầu miễn phí 888 VIPSoi Cau Chuan MBđộc thủ desố miền bắcthần tài cho sốKết quả xổ số thần tàiXem trực tiếp xổ sốXIN SỐ THẦN TÀI THỔ ĐỊACầu lô số đẹplô đẹp vip 24hsoi cầu miễn phí 888xổ số kiến thiết chiều nayXSMN thứ 7 hàng tuầnKết quả Xổ số Hồ Chí Minhnhà cái xổ số Việt NamXổ Số Đại PhátXổ số mới nhất Hôm Nayso xo mb hom nayxxmb88quay thu mbXo so Minh ChinhXS Minh Ngọc trực tiếp hôm nayXSMN 88XSTDxs than taixổ số UY TIN NHẤTxs vietlott 88SOI CẦU SIÊU CHUẨNSoiCauVietlô đẹp hôm nay vipket qua so xo hom naykqxsmb 30 ngàydự đoán xổ số 3 miềnSoi cầu 3 càng chuẩn xácbạch thủ lônuoi lo chuanbắt lô chuẩn theo ngàykq xo-solô 3 càngnuôi lô đề siêu vipcầu Lô Xiên XSMBđề về bao nhiêuSoi cầu x3xổ số kiến thiết ngày hôm nayquay thử xsmttruc tiep kết quả sxmntrực tiếp miền bắckết quả xổ số chấm vnbảng xs đặc biệt năm 2023soi cau xsmbxổ số hà nội hôm naysxmtxsmt hôm nayxs truc tiep mbketqua xo so onlinekqxs onlinexo số hôm nayXS3MTin xs hôm nayxsmn thu2XSMN hom nayxổ số miền bắc trực tiếp hôm naySO XOxsmbsxmn hôm nay188betlink188 xo sosoi cầu vip 88lô tô việtsoi lô việtXS247xs ba miềnchốt lô đẹp nhất hôm naychốt số xsmbCHƠI LÔ TÔsoi cau mn hom naychốt lô chuẩndu doan sxmtdự đoán xổ số onlinerồng bạch kim chốt 3 càng miễn phí hôm naythống kê lô gan miền bắcdàn đề lôCầu Kèo Đặc Biệtchốt cầu may mắnkết quả xổ số miền bắc hômSoi cầu vàng 777thẻ bài onlinedu doan mn 888soi cầu miền nam vipsoi cầu mt vipdàn de hôm nay7 cao thủ chốt sốsoi cau mien phi 7777 cao thủ chốt số nức tiếng3 càng miền bắcrồng bạch kim 777dàn de bất bạion newsddxsmn188betw88w88789bettf88sin88suvipsunwintf88five8812betsv88vn88Top 10 nhà cái uy tínsky88iwinlucky88nhacaisin88oxbetm88vn88w88789betiwinf8betrio66rio66lucky88oxbetvn88188bet789betMay-88five88one88sin88bk88xbetoxbetMU88188BETSV88RIO66ONBET88188betM88M88SV88Jun-68Jun-88one88iwinv9betw388OXBETw388w388onbetonbetonbetonbet88onbet88onbet88onbet88onbetonbetonbetonbetqh88mu88Nhà cái uy tínpog79vp777vp777vipbetvipbetuk88uk88typhu88typhu88tk88tk88sm66sm66me88me888live8live8livesm66me88win798livesm66me88win79pog79pog79vp777vp777uk88uk88tk88tk88luck8luck8kingbet86kingbet86k188k188hr99hr99123b8xbetvnvipbetsv66zbettaisunwin-vntyphu88vn138vwinvwinvi68ee881xbetrio66zbetvn138i9betvipfi88clubcf68onbet88ee88typhu88onbetonbetkhuyenmai12bet-moblie12betmoblietaimienphi247vi68clupcf68clupvipbeti9betqh88onb123onbefsoi cầunổ hũbắn cáđá gàđá gàgame bàicasinosoi cầuxóc đĩagame bàigiải mã giấc mơbầu cuaslot gamecasinonổ hủdàn đềBắn cácasinodàn đềnổ hũtài xỉuslot gamecasinobắn cáđá gàgame bàithể thaogame bàisoi cầukqsssoi cầucờ tướngbắn cágame bàixóc đĩaAG百家乐AG百家乐AG真人AG真人爱游戏华体会华体会im体育kok体育开云体育开云体育开云体育乐鱼体育乐鱼体育欧宝体育ob体育亚博体育亚博体育亚博体育亚博体育亚博体育亚博体育开云体育开云体育棋牌棋牌沙巴体育买球平台新葡京娱乐开云体育mu88qh88